2015-08-14
研究结果显示,IL-28B rs12979860CC基因型和rs8099917TT基因型与1、4型HCV感染患者干扰素治疗效果有高度关联性,携带这两种基因型的患者获得SVR的概率较高。 感染HCV时的年龄是影响慢性丙型肝炎进展的重要因素之一,丙型肝炎相关的肝硬化的发展是一个动态变化的过程,而随着年龄增长,肝硬化速度加快。40岁以下人群及女性感染丙肝病毒后,自发性病毒清除率较高。40岁以上人群和男性感染者病毒不容易清除,并易发展为肝硬化和肝癌。 输血感染丙型肝炎病毒者一般病情发展较快,性传播的感染者预后较好。这可能与输血后一次性进入体内的病毒量较多有关。 大量饮酒是肝病进展的独立影响因素,在CHC患者酒精能促进丙型肝炎病毒在人体肝细胞中的增殖,明显加重病毒血症;还会干扰a-干扰素的抗病毒活性,降低干扰素的疗效。因此,慢性丙型肝炎患者中的饮酒者更容易发展为肝硬化和肝癌。另一方面,在慢性丙型肝炎或其它慢性肝病,饮用咖啡可能有助于降低总体死亡率。研究提示,饮用大量咖啡可能与减缓肝纤维化及肝脂肪变性的进展、减轻胰岛素抵抗及较低的ALT水平相关。 肝脂肪变性是慢性丙型肝炎的组织学特征,研究表明,在CHC患者,肝脂肪变性与肝纤维化分期相关。
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